Hírek

Fáj a fejem...

2005. március 18., 13:35
A fájdalomcsillapítók rendszeres és nagymértékű használata a központi idegrendszerben olyan változást idézhetnek elő, amely a fejfájást krónikussá teheti. A krónikus mindennapos fejfájás közel nyolcvan százaléka epizodikus migrénből alakul ki úgy, hogy a beteg a megfelelő mértéken felül használ fájdalomcsillapítókat - derül ki egy új felmérésből.

A Migrént és Fejfájást Tanulmányozó Francia Társaság 30 ezer migrénes páciens 2 évig tartó vizsgálata alapján hozta nyilvánosságra felmérését. A kutatók lehetségesnek tartják, hogy a folyamatban genetikai hajlam is szerepet játszhat.

Hogy mi is az a mérték, amelyet nem tanácsos túllépni, azt a leggyakoribb fájdalomcsillapító gyógyszerekre nézve pontosan meghatározta a Nemzetközi Fejfájás Társaság. Például, ha aszpirinből a hét több mint öt napján háromnál is többet beveszünk, már túlléptük a megfelelő dózishatárt. Erősebb szereknél, vagy nyugtatóval való kombinálás esetén a határok még szigorúbbak.

A rendszeres gyógyszerhasználat oda vezethet, hogy ha nem vesszük be a gyógyszert, akkor megvonásos fejfájás alakul ki, amit ismét csak gyógyszerrel csillapítunk. Hasonló ördögi körbe lépünk így be, mint az alkohol, a nikotin vagy a drogok rabjai.

A tüneti kezelés mellett lehetőség van a megelőzésre, léteznek ugyanis olyan korszerű készítmények, amelyek nem, vagy alig okoznak függőséget, viszont hatékony fejfájás-megelőzők: ilyenek a béta-blokkolók, továbbá egyes triciklusos vagy SSRI-típusú antidepresszánsok. Bár a krónikus mindennapi fejfájásban szenvedők nyolcvan százaléka depressziós is egyben, a hatás nem ennek köszönhető: ugyanis az említett antidepresszánsok a nem depressziósoknál is hatékonyan előzik meg a fejfájást. A kezelt betegek nyolcvanhét százaléka két év elteltével sem esik vissza. A krónikus mindennapi fejfájás tehát mára legyőzhetővé vált.

Migrén: rohamszerűen fellépő, rendszerint féloldali, görcsös fejfájás, mely kezelés nélkül 4-72 óráig tart. Kísérő tünetei: émelygés, gyengeségérzés, esetleg látászavar. Mindennapi krónikus fejfájás: 3 hónap vagy régebb óta tartó, havonta 15 vagy több napon jelentkező és ezeken a napokon minimum 4 órás fejfájás.

Triciklusos antidepresszánsok: "hagyományos" szerek, a noradrenalin és a szerotonin visszavételét gátolják.

SSRI-k (szelektív szerotonin visszavétel gátlók): csak a szerotonin visszavételét gátolják, így viszonylag kevés mellékhatásuk van és hosszú távon is szedhetők. A depresszió mellett a kényszeres és szorongásos tünetek, valamint az evészavarok kezelésére használják.

Béta-blokkolók: béta-adrenerg aktivitást gátló szerek. Szívproblémák, elsősorban tachikardia (szapora szívverés) esetén adják. Van, aki lámpaláz ellen szedi, a sportlövészek körében pedig doppingszerként is elterjedt - noha rendszertelen szedése akár életveszélyes is lehet.

Illúzió mesterei