Az egyik fogorvosi rendelőben naponta 30-40 beteget látnak el. Rendszeresen előfordul, hogy a TAJ-kártya számának beírásakor pirosat mutat a számítógép, amely összeköttetésben áll az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatbázisával. Ez azt jelenti, hogy a rendszer szerint a páciens nem rendelkezik biztosítási jogviszonnyal.
Dr. Gyűrüs Gábor - fogorvos
"15 %-ban vettük észre ezt a hiányosságot. A TAJ-kártyák érvénytelensége főleg adminisztrációs hibákra vezethető vissza. Főleg terheseknél jellemző. Ilyenkor aláíratunk a pácienssel egy átvételi elismervényt, egyik példányt ő kapja, a másikat pedig megőrizzük az OEP számára."
Ellátás nélkül tehát az sem marad, akinek érvénytelen a TAJ-kártyája, és csekket sem kap az elvégzett beavatkozásról. Mégis érdemes bemenni az egészségbiztosítási pénztárhoz és tisztázni a helyzetet, ugyanis ha azért nincs biztosítása, mert nem fizette a járulékokat, akkor az APEH öt évre visszamenőleg behajthatja az elmaradásokat. A tapasztalat szerint viszont jobbára adminisztrációs hiba miatt mutat pirosat a rendszer.
Dr. Szép Flórián - igazgató, Vas Megyei Egészségbiztosítási Pénztár
"Ha valaki piros lámpát kap, akkor tegye meg azt, hogy ha van valami okirata: munkaszerződése vagy bármi, akkor behozza ide, rögzítjük és átállítjuk a lámpáját zöldre, és a foglalkoztatója tisztázza a bejelentést."
Új lehetőség, hogy aki nem rendelkezik biztosítási jogviszonnyal, havi 4.350 forint megfizetésével jogosulttá válik az orvosi és gyógyszerellátásra, táppénzre és nyugdíjra viszont erre az időszakra nem.
